教你自己量血压(一) - 知乎切换模式写文章登录/注册教你自己量血压(一)小志心脏内科硕士、副主任医师随着社会进步,生活改善,越来越多的人开始关注自己的身体健康。而血压就是一个很基本、但是很重要的生理指标。因为技术的发展,现在普通家庭也可以用电子血压计来监测自己的血压了,可是,你真的会测血压吗??从我多年的临床经验来看,即使部分(包括非心血管科的)医护人员,也没有掌握正确的血压测量方式。因此,今天,我们来看看怎么正确的测量血压!1、 高血压的流行病学、预后高血压是现代社会常见的慢性疾病,粗略统计,中国已经有2.7亿人患有高血压。高血压患者通常无明显症状,或仅有头晕、头痛、耳鸣等症状,这些症状容易被人忽略。但是,高血压是引发心、脑血管疾病和肾脏病变的一个重要危险因素,如果控制不当就会逐渐发展,演变成为冠心病、脑梗塞、肾衰竭等疾病,严重影响了我们的寿命和生活质量。目前,心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,超过了“恶性肿瘤”。现实生活中,大多数居民长期不测量血压,部分患者凭感觉用药,这种现状并不能有效控制高血压的发展(意思就是若干年后你还是有可能会得各种慢性病)。所以,正确测量自己的血压已经是我们应该掌握的一种生活技能了,今天开始,我们来学会它。目前有3种方法测量血压:即诊室血压(就是在医院测量的血压)、动态血压(动态血压记录仪记录的血压)和家庭自测血压。现在,家庭自测血压已经得到了专家认可,只要你掌握了正确的血压测量方法,家庭自测血压可以作为医生诊疗病情的参考数据。2、 血压计的选择先介绍常用的血压计,包括台式水银血压计、自动电子血压计、混合式血压计。台式水银血压计台式水银血压计历史悠久,是过去测量血压的常用设备,目前也仍然在医院内使用,也是多数人信任的血压测量设备。水银血压计测量血压比较精确,通过听诊器听诊来测量血压。它虽然操作简单,测量准确,但是单人测量起来不方便,而且对测量者有一定的专业要求;而且水银容易蒸发,对人体和环境有一定的危害性。这些都是它的缺点,家庭自测血压不推荐使用。自动电子血压计伴随着技术的发展,自动的电子血压计已经进入家庭,许多接受降压治疗的高血压患者经常在家中测量血压,并将这些测量结果带给医生参考。自动电子血压计可以自动提供收缩压(高压)、舒张压(低压)、平均动脉压、心率和测量时间,操作简单、方便携带。自动电子血压计的另外一个优点是能够储存数据供以后分析使用。目前的趋势是医用自动电子血压计正在逐渐代替传统台式水银血压计,是家庭自测血压的优先选择。在自动电子血压计中,也有以下种类可供选择:上臂式全自动电子血压计这种血压计准确性和重复性较好,测量方法简单易于掌握,是家庭血压测量的优先推荐。腕式血压计使用腕式血压计测量血压时不需暴露上臂,在寒冷地区或脱衣服不方便者(残疾人)使用起来较方便,但其使用方法比上臂式血压计稍复杂,不同血压计之间测量值差别较大,作为家庭自测血压的第二推荐。腕式血压计在流动性较大的人群中使用更方便。手指式血压计手指血压测量结果与上臂血压之间有较大差别,而且变异较大,因此不建议使用手指式血压计。现在有部分智能手机也具有测量血压的功能,原理和手指式血压计类似,只能作为应急状态下使用参考,不能作为日常监测血压使用。混合式血压计 混合式血压计结合了电子血压计和传统台式水银血压计的特点,采用电子压力计代替水银柱,通过人工充气来测量血压。它的使用没有自动电子血压计方便,也不作为家庭自测血压的推荐。今天先介绍到这里,下一次详细讲一讲血压的测量方法和注意事项。未完待续... ...温馨提示如果喜欢本文,欢迎分享到朋友圈,或者关注我们。http://weixin.qq.com/r/LCnfx37EvCPDrTqk93w_ (二维码自动识别)发布于 2018-12-02 20:59血压赞同 232 条评论分享喜欢收藏申请
教你自己量血压(一) - 知乎切换模式写文章登录/注册教你自己量血压(一)小志心脏内科硕士、副主任医师随着社会进步,生活改善,越来越多的人开始关注自己的身体健康。而血压就是一个很基本、但是很重要的生理指标。因为技术的发展,现在普通家庭也可以用电子血压计来监测自己的血压了,可是,你真的会测血压吗??从我多年的临床经验来看,即使部分(包括非心血管科的)医护人员,也没有掌握正确的血压测量方式。因此,今天,我们来看看怎么正确的测量血压!1、 高血压的流行病学、预后高血压是现代社会常见的慢性疾病,粗略统计,中国已经有2.7亿人患有高血压。高血压患者通常无明显症状,或仅有头晕、头痛、耳鸣等症状,这些症状容易被人忽略。但是,高血压是引发心、脑血管疾病和肾脏病变的一个重要危险因素,如果控制不当就会逐渐发展,演变成为冠心病、脑梗塞、肾衰竭等疾病,严重影响了我们的寿命和生活质量。目前,心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,超过了“恶性肿瘤”。现实生活中,大多数居民长期不测量血压,部分患者凭感觉用药,这种现状并不能有效控制高血压的发展(意思就是若干年后你还是有可能会得各种慢性病)。所以,正确测量自己的血压已经是我们应该掌握的一种生活技能了,今天开始,我们来学会它。目前有3种方法测量血压:即诊室血压(就是在医院测量的血压)、动态血压(动态血压记录仪记录的血压)和家庭自测血压。现在,家庭自测血压已经得到了专家认可,只要你掌握了正确的血压测量方法,家庭自测血压可以作为医生诊疗病情的参考数据。2、 血压计的选择先介绍常用的血压计,包括台式水银血压计、自动电子血压计、混合式血压计。台式水银血压计台式水银血压计历史悠久,是过去测量血压的常用设备,目前也仍然在医院内使用,也是多数人信任的血压测量设备。水银血压计测量血压比较精确,通过听诊器听诊来测量血压。它虽然操作简单,测量准确,但是单人测量起来不方便,而且对测量者有一定的专业要求;而且水银容易蒸发,对人体和环境有一定的危害性。这些都是它的缺点,家庭自测血压不推荐使用。自动电子血压计伴随着技术的发展,自动的电子血压计已经进入家庭,许多接受降压治疗的高血压患者经常在家中测量血压,并将这些测量结果带给医生参考。自动电子血压计可以自动提供收缩压(高压)、舒张压(低压)、平均动脉压、心率和测量时间,操作简单、方便携带。自动电子血压计的另外一个优点是能够储存数据供以后分析使用。目前的趋势是医用自动电子血压计正在逐渐代替传统台式水银血压计,是家庭自测血压的优先选择。在自动电子血压计中,也有以下种类可供选择:上臂式全自动电子血压计这种血压计准确性和重复性较好,测量方法简单易于掌握,是家庭血压测量的优先推荐。腕式血压计使用腕式血压计测量血压时不需暴露上臂,在寒冷地区或脱衣服不方便者(残疾人)使用起来较方便,但其使用方法比上臂式血压计稍复杂,不同血压计之间测量值差别较大,作为家庭自测血压的第二推荐。腕式血压计在流动性较大的人群中使用更方便。手指式血压计手指血压测量结果与上臂血压之间有较大差别,而且变异较大,因此不建议使用手指式血压计。现在有部分智能手机也具有测量血压的功能,原理和手指式血压计类似,只能作为应急状态下使用参考,不能作为日常监测血压使用。混合式血压计 混合式血压计结合了电子血压计和传统台式水银血压计的特点,采用电子压力计代替水银柱,通过人工充气来测量血压。它的使用没有自动电子血压计方便,也不作为家庭自测血压的推荐。今天先介绍到这里,下一次详细讲一讲血压的测量方法和注意事项。未完待续... ...温馨提示如果喜欢本文,欢迎分享到朋友圈,或者关注我们。http://weixin.qq.com/r/LCnfx37EvCPDrTqk93w_ (二维码自动识别)发布于 2018-12-02 20:59血压赞同 232 条评论分享喜欢收藏申请
如何正确测量血压?90%的人都做错了 - 知乎切换模式写文章登录/注册如何正确测量血压?90%的人都做错了医道圈圈前进的医学生!现在人们的健康意识愈发提高,尤其是家中有高血压、糖尿病等疾病的,家中会备好血压计和血糖仪,以便随时测量。今天我们就来说说在家里究竟如何测量血压,才比较准确。我们这里提到的血压,是指体循环动脉血压,是生命的重要体征。一般测量血压选择间接测量法,即袖带加压法、以血压计测量。一般常用的血压计有:汞柱式血压计、经过ESH验证合格的电子血压计。在家测量者,推荐上臂式电子血压计,即操作简便,又能测量准确。在家测量血压要注意以下几点:² 测量血压之前的半小时内,禁烟、禁咖啡、排空膀胱(即不要憋尿),在安静环境下坐在有靠背的椅子上安静休息至少5分钟以上;² 冬季测量血压时,因穿的衣服比较多,所以一般会脱衣测量,但要注意不可刚脱完衣服就测量,要休息3分钟左右在测量;² 选择合适的袖带:测量之前预估一下袖带是否适中,目前规定气袖至少要包裹80%上臂,如果上臂较细,选择小号袖带;如果上臂过粗,选择大号袖带;因为袖带如果过小,会导致血压测量值偏高,反之,袖带过大,则导致测量值偏低;² 测量血压的体位选择:既可以是坐位,也可以是卧位,无特殊情况者,一般推荐坐位,但切记不可翘二郎腿!可以坐在有靠背的椅子上,选择合适患者手臂高度的桌子,上臂放在桌子上后应该与心脏在同一水平线;² 测量哪只手臂的血压比较好一般初次测量血压时,最好双上臂血压都测一次,以后测量时,哪只手臂血压高测量哪只;大多数人都是右上肢血压高于左上肢5-10mmHg,故测量时以测量右上肢血压为主;² 测量之前,最好脱去袖子,因为衣服太厚也会影响血压测量的准确性,但是在冬天比较冷的时候,也要同时注意保暖,因为寒冷会导致骨骼肌收缩,进而影响血压的准确性;² 袖带的位置与松紧度:受检者在做好前面的准备工作后,将上肢稍外展,肘部置于桌面上,与心脏同一水平,然后排空袖带内气体,将其均匀紧贴皮肤缠于上臂,保证袖带下缘在肘窝以上2-3cm,即约两横指;袖带松紧适宜,以能伸进一根手指为宜;² 如果是电子血压计可以直接测量了;如果是汞柱血压计,还要将听诊器放于肱动脉搏动最明显处(在肘窝可以触及),切忌不可将听诊器放在袖带下方,这样会影响血压准确性;² 使用汞柱血压计测量还要注意:向袖带内充气时,要边充气边听诊,听到肱动脉搏动消失后,还要再充气使水银柱上升30mmHg左右,再缓慢放气,当听到第一声肱动脉搏动时,即为收缩压,当肱动脉搏动消失时,即为舒张压;² 测量血压的最佳时间是早上起床后(6:00-8:00)或下午4:00-6:00一般人在一天中会有两个血压的高峰和低谷,早晨6:00-8:00和下午4:00-6:00是高峰,中午12:00-1:00和凌晨1:00-2:00是低谷;一般选择在血压较高的时候测量,测量2-3次取平均值;重复测量血压时,再下一次测量时,要注意排尽袖带内的气体,而且要受检者休息1-2分钟,再进行测量。² 测量血压者,最好找个本子记录好每天的测量时间、测量的血压值,以便医生了解血压变化情况。以上就是正确测量血压的全部内容了,希望对你有帮助哦!发布于 2020-05-25 17:35血压高血压电子血压仪赞同 13612 条评论分享喜欢收藏申请
如何正确测量血压?90%的人都做错了 - 知乎切换模式写文章登录/注册如何正确测量血压?90%的人都做错了医道圈圈前进的医学生!现在人们的健康意识愈发提高,尤其是家中有高血压、糖尿病等疾病的,家中会备好血压计和血糖仪,以便随时测量。今天我们就来说说在家里究竟如何测量血压,才比较准确。我们这里提到的血压,是指体循环动脉血压,是生命的重要体征。一般测量血压选择间接测量法,即袖带加压法、以血压计测量。一般常用的血压计有:汞柱式血压计、经过ESH验证合格的电子血压计。在家测量者,推荐上臂式电子血压计,即操作简便,又能测量准确。在家测量血压要注意以下几点:² 测量血压之前的半小时内,禁烟、禁咖啡、排空膀胱(即不要憋尿),在安静环境下坐在有靠背的椅子上安静休息至少5分钟以上;² 冬季测量血压时,因穿的衣服比较多,所以一般会脱衣测量,但要注意不可刚脱完衣服就测量,要休息3分钟左右在测量;² 选择合适的袖带:测量之前预估一下袖带是否适中,目前规定气袖至少要包裹80%上臂,如果上臂较细,选择小号袖带;如果上臂过粗,选择大号袖带;因为袖带如果过小,会导致血压测量值偏高,反之,袖带过大,则导致测量值偏低;² 测量血压的体位选择:既可以是坐位,也可以是卧位,无特殊情况者,一般推荐坐位,但切记不可翘二郎腿!可以坐在有靠背的椅子上,选择合适患者手臂高度的桌子,上臂放在桌子上后应该与心脏在同一水平线;² 测量哪只手臂的血压比较好一般初次测量血压时,最好双上臂血压都测一次,以后测量时,哪只手臂血压高测量哪只;大多数人都是右上肢血压高于左上肢5-10mmHg,故测量时以测量右上肢血压为主;² 测量之前,最好脱去袖子,因为衣服太厚也会影响血压测量的准确性,但是在冬天比较冷的时候,也要同时注意保暖,因为寒冷会导致骨骼肌收缩,进而影响血压的准确性;² 袖带的位置与松紧度:受检者在做好前面的准备工作后,将上肢稍外展,肘部置于桌面上,与心脏同一水平,然后排空袖带内气体,将其均匀紧贴皮肤缠于上臂,保证袖带下缘在肘窝以上2-3cm,即约两横指;袖带松紧适宜,以能伸进一根手指为宜;² 如果是电子血压计可以直接测量了;如果是汞柱血压计,还要将听诊器放于肱动脉搏动最明显处(在肘窝可以触及),切忌不可将听诊器放在袖带下方,这样会影响血压准确性;² 使用汞柱血压计测量还要注意:向袖带内充气时,要边充气边听诊,听到肱动脉搏动消失后,还要再充气使水银柱上升30mmHg左右,再缓慢放气,当听到第一声肱动脉搏动时,即为收缩压,当肱动脉搏动消失时,即为舒张压;² 测量血压的最佳时间是早上起床后(6:00-8:00)或下午4:00-6:00一般人在一天中会有两个血压的高峰和低谷,早晨6:00-8:00和下午4:00-6:00是高峰,中午12:00-1:00和凌晨1:00-2:00是低谷;一般选择在血压较高的时候测量,测量2-3次取平均值;重复测量血压时,再下一次测量时,要注意排尽袖带内的气体,而且要受检者休息1-2分钟,再进行测量。² 测量血压者,最好找个本子记录好每天的测量时间、测量的血压值,以便医生了解血压变化情况。以上就是正确测量血压的全部内容了,希望对你有帮助哦!发布于 2020-05-25 17:35血压高血压电子血压仪赞同 13612 条评论分享喜欢收藏申请
如何在家测血压? - 知乎首发于丁香医生切换模式写文章登录/注册如何在家测血压?丁当「丁香医生」专栏作者作者:Luxenius高血压在普通人中已经极为普遍,中国10个人中有3个人患有高血压病,老年人中高血压患者更是超过一半,而且其中大部分并不自知。 高血压是长期危害生命和生存质量的慢性病,以正常血压115/75 mmHg为起点,长期血压每上升20 mmHg,死亡风险就会翻一番。 在很多情况下,我们不仅需要在医院看病时测血压,还需要在家里为自己、为家人进行血压测量。 研究表明,教会有高血压亲人监测血压并养成习惯,能大大增强他们对治疗的依从性,改善慢性病的治疗效果,最终改善远期的生存率。今天我们就来谈谈家庭血压监测。 哪些人需要在家监测血压?1. 怀疑血压异常的人 一次测量并不一定能反映真实情况。医学上常见「白大褂高血压」现象,即患者在医生面前紧张焦虑,测的血压较高,而充分适应环境后又很正常。紧张可以使血压比平时高30 mmHg。 2. 已经有高血压的人 已经有高血压的人,大多需要长期服药控制血压,长期在家测血压对指导治疗有非常大的意义。 3. 血压偏高但尚未达到高血压标准的人 对于检查血压偏高但尚未达到高血压标准的,按规范应使用专门的动态血压监测仪器,进行24小时监测才能确诊。但普通人也可以通过在家反复测血压的方式粗略了解情况。 在家监测血压需要怎样的血压计?虽然心内科医生都使用水银血压计来测量血压,但水银血压计单人难以操作,且需要长期训练才能准确测量。所以,在家自测血压首先要购买一个质量可靠的电子血压计。 1. 何种规格? 中国尚未有血压计的临床准确性检测标准,所以,预算充足的话,应选择标注了通过欧美认证的ESH、AAMI或BHS字样的血压计,例如欧姆龙的多数型号。 血压计的袖带规格不同,应根据自己的手臂/手腕粗细进行选择,购买时请详询。 此外,电子血压计需要每年校准一次,厂商必须要提供校准服务,否则不值得购买。 2. 腕式和上臂式,哪种血压计更好? 多数人使用腕式血压计时,因不能将血压计与心脏齐平,增大了误差。而且,研究表明,即便规范使用,上臂式血压计的可靠性也好于腕式。 所以,应首选上臂式电子血压计。 当然,腕式血压计更小巧便携,而且衣服穿得多时不必脱去袖子也能测量,所以对于经常出行或者寒冷地区的人也是一个选择。 市面上还有一种手指血压计,有些还提供手机App来帮助监测和记录。但是,手指的血管很细,张力变化的影响因素太多,测量的结果与上臂血压计偏差很大,而且在多次测量间比较也不稳定。 作为专科医生明确表示:手指血压计完全不可靠,没有医学价值。 图1 腕式血压计与上臂式血压计怎样使用电子血压计测量血压?1. 测量前准备 测量前30分钟不进行剧烈运动,避免抽烟、喝酒、咖啡、茶等,并提前上个厕所, 找一个有靠背的椅子或沙发,坐着平静休息5分钟。 对于高血压病人,测血压评估的是控制的效果,所以药还是得按时吃,不要因为测量而耽误。 2. 测量动作 测量的时候,手臂要放松,放在与心脏齐高的桌面上,背靠椅子或沙发靠垫,双腿放松,平静测量。手臂的位置不对、手臂用力等均会让测量结果出现较大误差。 关于测量血压用哪只胳膊,没有男左女右的说法。原则上说两只手臂都是可以的,方便就好,但是每次都应测量同一边,这样才具有可比性。 两只胳膊的血压常常有小幅差异,但只要在20 mmHg内都算正常,如果差异过大则应咨询医生。 3. 测完血压应记录哪些数据? 测完后,应该立即用本子记录下血压和脉搏,并且记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量,便于就诊使用。 早上测还是晚上测?不管是普通人,还是高血压患者,都应该明白一个常识——即便排除了生活方式和服药的干扰,人一天之中的血压本身也是有昼夜起伏的。 最典型的是「双峰一谷」——白天时血压处于高位,到晚上8点左右逐渐下降,在凌晨2~3点达到低谷,而在起床后又开始急速上升,在上午8~9点达到一天内的最高峰,称为「晨峰」。 而每个人的上述时间点并不一致,少数人甚至完全相反——在睡眠时血压高于白天。 因此,只测一次的话,可能刚好没捕捉到这个人血压超标的时刻,就漏诊了高血压。 图2 血压的昼夜节律因此,特给出一些建议: - 前往就诊前,至少连续测量5-7天,每天起床后(饭前)、睡觉前各一次。 - 刚开始高血压治疗,或者刚调整过用药物剂量者,也应每日起床后(饭前)、睡觉前各测一次,直到至少连续1周血压都能稳定达标后,再减少频率。 - 血压控制得很好的患者,每周测1~2次,时间选在自己每日血压较高的时候,通常是晨起时。 - 够不上高血压诊断标准,但是血压偏高的(例如大于 130/80 mmHg但未到 140/90 mmHg,具体以专科医生现场结论为准),应每月一次测量昼夜血压,并且改善生活方式。 如何理解自测血压的结果?在家监测血压,结果标准跟通常高血压的诊断标准(140/90 mmHg)是不一样的,一般认为家庭自测血压高于 135/85 mmHg即达到诊断标准。 但一次测量并不够标准,而同时患有糖尿病、高血压,或者高龄的患者,情况又有不同,因此,正确的做法,还是如实记录,并咨询专科医生。 此外,在家使用电子血压计监测血压的意义主要在于为初诊提供更多信息,以及配合长期治疗。 初诊患者有条件的最好还要进行一次「动态血压监测」,即随身佩戴医院配发的专用仪器,连续监测24小时甚至更长时间,这样能把握自身血压的变化规律,更好的制定方案。 为了你和家人的健康,都来学学自测血压吧,也不要忘了,要听从专科医生的指导哦。 该文章由作者 @Luxenius 独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------阅读更多科普文章相关文章:什么人容易得高血压? @丁香医生你测量血压的方法正确吗? @丁香医生扫码关注丁香医生:编辑于 2014-11-26 11:00赞同 26513 条评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录丁香医生身体上的问题,来问丁香
教你自己量血压(一) - 知乎切换模式写文章登录/注册教你自己量血压(一)小志心脏内科硕士、副主任医师随着社会进步,生活改善,越来越多的人开始关注自己的身体健康。而血压就是一个很基本、但是很重要的生理指标。因为技术的发展,现在普通家庭也可以用电子血压计来监测自己的血压了,可是,你真的会测血压吗??从我多年的临床经验来看,即使部分(包括非心血管科的)医护人员,也没有掌握正确的血压测量方式。因此,今天,我们来看看怎么正确的测量血压!1、 高血压的流行病学、预后高血压是现代社会常见的慢性疾病,粗略统计,中国已经有2.7亿人患有高血压。高血压患者通常无明显症状,或仅有头晕、头痛、耳鸣等症状,这些症状容易被人忽略。但是,高血压是引发心、脑血管疾病和肾脏病变的一个重要危险因素,如果控制不当就会逐渐发展,演变成为冠心病、脑梗塞、肾衰竭等疾病,严重影响了我们的寿命和生活质量。目前,心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,超过了“恶性肿瘤”。现实生活中,大多数居民长期不测量血压,部分患者凭感觉用药,这种现状并不能有效控制高血压的发展(意思就是若干年后你还是有可能会得各种慢性病)。所以,正确测量自己的血压已经是我们应该掌握的一种生活技能了,今天开始,我们来学会它。目前有3种方法测量血压:即诊室血压(就是在医院测量的血压)、动态血压(动态血压记录仪记录的血压)和家庭自测血压。现在,家庭自测血压已经得到了专家认可,只要你掌握了正确的血压测量方法,家庭自测血压可以作为医生诊疗病情的参考数据。2、 血压计的选择先介绍常用的血压计,包括台式水银血压计、自动电子血压计、混合式血压计。台式水银血压计台式水银血压计历史悠久,是过去测量血压的常用设备,目前也仍然在医院内使用,也是多数人信任的血压测量设备。水银血压计测量血压比较精确,通过听诊器听诊来测量血压。它虽然操作简单,测量准确,但是单人测量起来不方便,而且对测量者有一定的专业要求;而且水银容易蒸发,对人体和环境有一定的危害性。这些都是它的缺点,家庭自测血压不推荐使用。自动电子血压计伴随着技术的发展,自动的电子血压计已经进入家庭,许多接受降压治疗的高血压患者经常在家中测量血压,并将这些测量结果带给医生参考。自动电子血压计可以自动提供收缩压(高压)、舒张压(低压)、平均动脉压、心率和测量时间,操作简单、方便携带。自动电子血压计的另外一个优点是能够储存数据供以后分析使用。目前的趋势是医用自动电子血压计正在逐渐代替传统台式水银血压计,是家庭自测血压的优先选择。在自动电子血压计中,也有以下种类可供选择:上臂式全自动电子血压计这种血压计准确性和重复性较好,测量方法简单易于掌握,是家庭血压测量的优先推荐。腕式血压计使用腕式血压计测量血压时不需暴露上臂,在寒冷地区或脱衣服不方便者(残疾人)使用起来较方便,但其使用方法比上臂式血压计稍复杂,不同血压计之间测量值差别较大,作为家庭自测血压的第二推荐。腕式血压计在流动性较大的人群中使用更方便。手指式血压计手指血压测量结果与上臂血压之间有较大差别,而且变异较大,因此不建议使用手指式血压计。现在有部分智能手机也具有测量血压的功能,原理和手指式血压计类似,只能作为应急状态下使用参考,不能作为日常监测血压使用。混合式血压计 混合式血压计结合了电子血压计和传统台式水银血压计的特点,采用电子压力计代替水银柱,通过人工充气来测量血压。它的使用没有自动电子血压计方便,也不作为家庭自测血压的推荐。今天先介绍到这里,下一次详细讲一讲血压的测量方法和注意事项。未完待续... ...温馨提示如果喜欢本文,欢迎分享到朋友圈,或者关注我们。http://weixin.qq.com/r/LCnfx37EvCPDrTqk93w_ (二维码自动识别)发布于 2018-12-02 20:59血压赞同 232 条评论分享喜欢收藏申请
无血压计徒手自测血压方法
有来医生
无血压计徒手自测血压方法
范振兴心血管内科副主任医师
首都医科大学宣武医院
三甲 全国第37
无血压计,没有徒手自测血压的办法。如果想要准确测量血压,必须依赖血压计,如传统的水银柱血压计、电子血压计等。但可以通过触摸脉搏,来进行血压水平升降的估计。通过触摸手腕的桡动脉、肘窝的肱动脉,如果脉搏的次数出现增多,很可能是出现血压升高。但会受很多因素的影响,如胖瘦、血管距离皮肤的厚度、是否有动脉硬化、手指压迫力度不一样等。患者如果想要明确是否有增高,只可通过血压测量仪来进行测量。想要正确地测量血压,需在测量血压之前静坐3-5分钟,测血压时测量右上臂的血压,肘部与心脏同一水平,坐姿端正,放松心情,不要说话。在检测血压时,应做好检测前的准备,不要在运动后测量血压,易影响血压数值出现升高。在使用水银血压计测量过程中,充气时可以迅速充气,但放气的时候一定要缓慢放气,以便获取更有效的数值。
2022-05-06 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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血压测量方式有哪些?如何正确测量?看看最新指南怎么说 | 2021 ESH
2021-08-10 17:07
来源:微信公众号 - dxy_heart_today
作者:心血管时间
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2021 年 4 月 11 日至 14 日欧洲高血压学会(ESH)/国际高血压学会(ISH)联席会议正如火如荼进行着,会中会对最新发布的《2021 ESH 诊室和诊室外血压测量的实践指南》进行解读。现就指南内容做一简要概述。1血压测量1)血压测量设备使用符合标准且经验证的血压测量设备。2018 年美国医疗器械促进协会(American Association of Medical Instrumentation, AAMI)、欧洲高血压协会(European Society of Hypertension, ESH)、国际标准组织(International Standard Organization, ISO)联合制定了统一的 AAMI/ESH/ISO 血压计准确性验证方案。成人中经验证的电子血压设备在特殊人群(儿童、孕妇、臂围 > 42 cm、心律失常者尤其是房颤患者)中可能不准确。2)血压测量设备的袖带选择适合臂围的袖带对于准确测量血压至关重要。尺寸较小会高估血压,较大则会低估血压。手动听诊式设备:袖带长度为上臂中部周长的 75%~100%,袖带宽度是上臂周长的 37%~50%。自动化电子设备:根据设备的操作指南选择适宜的袖带尺寸。臂围 > 42 cm 者更适用圆锥形袖带,因为矩形袖带可能会高估血压。气囊的中心应放置于肘前窝的肱动脉搏动处。袖带的下端应位于肘前窝上方 2~3 cm。袖带顶部和底部边缘应松紧适宜,以下方容纳一根手指为宜。2白大衣高血压和隐蔽性高血压根据诊室和诊室外血压(HBPM 或 ABPM)测量结果,可将患者分为四类:1)血压正常:诊室和诊室外血压均不升高;2)持续性高血压:诊室和诊室外血压均升高;3)白大衣高血压(WCH):诊室血压升高,但诊室外血压不高;4)隐蔽性高血压(MH):诊室外血压升高,但诊室血压不高。白大衣高血压和隐蔽性高血压的诊断需第二次诊室外血压测量来确认。当诊室血压接近 140/90 mmHg,误诊随之增加。诊室血压 140~159/90~99 mmHg,强烈推荐进行家庭血压监测或动态血压监测;诊室血压在 130~139/85~89 mmHg 时,隐蔽性高血压的可能性高,强烈推荐诊室外血压评估。一些特殊情况下(如孕妇、儿童和慢性肾脏病者),诊室外血压监测对于诊断和随访尤其重要。3诊室血压测量1)诊室血压测量步骤2)基于诊室血压的高血压诊断通常需要 1~4 周内至少测量 2~3 次来评估诊室高血压。不应仅依据单次诊室血压来诊断高血压,除非诊室血压 ≥ 180/110 mmHg 且有靶器官损伤或心血管疾病的证据。大多数情况下,应通过家庭血压监测或动态血压监测来诊断高血压。如不能进行家庭血压监测或动态血压监测,则需通过多次测量诊室血压来诊断高血压。3)双上臂血压差异初次就诊时,需测量双臂的血压。臂间血压差异 > 10 mmHg,需重复测量确认;在该情况下,应使用较高血压值。臂间血压差异 > 20 mmHg,需筛查动脉疾病。4)立位血压高血压患者中,除测量坐姿血压外,还应测量立位血压。如果症状提示体位性低血压时,尤其是老年人和退行性疾病(如帕金森、痴呆)或糖尿病患者应测量立位血压。站立 1 分钟后测量血压,3 分钟后再次测量血压。3 分钟内,若收缩压降低 ≥ 20 mmHg,表明存在体位性低血压。5)24 小时动态血压监测24 小时动态血压监测,对降压药物治疗的 24 h 血压控制情况进行评估。有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压。其适应证如下:① 初步诊断• 用于诊断高血压;• 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压;• 用于识别夜间高血压和非杓型高血压;• 用于评估自主神经功能衰竭所致的血压变化。② 经治疗的高血压• 用于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压;• 确认未控制和顽固性高血压的诊断;• 确保 24 h 血压控制(尤其是高危患者、孕妇);• 用于确认过度治疗所致的低血压;• 用于评估夜间高血压和非杓型高血压;• 诊室血压和诊室外血压诊断不一致。③ 何时重复监测• 用于确保足够的血压控制,尤其是心血管疾病风险增加的患者;• 未控制的高血压:可能每 2~3 个月监测 1 次,直至 24 h 血压正常;• 已控制的高血压:可能每年监测 1 次。4家庭血压测量家庭血压监测有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压,是高血压治疗长期随访的最佳方法。1)家庭血压监测的临床适应证① 初步诊断• 用于确诊高血压;• 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压。② 经治疗的高血压• 在所有接受治疗的高血压患者中使用;• 识别白大衣高血压和隐蔽性高血压;• 用于滴定降血压药物;• 用于监测长期血压控制;• 确保严格的血压控制(高危患者、孕妇等);• 用于改善患者的长期治疗依从性。2)家庭血压监测计划① 用于诊断和每次就诊前• 测量 7 天(至少 3 天);• 早晚测量;• 饭前测量,如接受降压治疗则服药前测量;• 每次测量 2 遍,间隔 1 分钟。② 高血压治疗的长期随访• 每周(最频繁)或每月(最低要求)重复测量 1~2 次药房中血压测量的有效性和适用性尚未经过充分的研究,可在药房进行 24 h 动态血压监测。公共场所中血压测量的研究少,但有助于普通人群的筛查。无袖带穿戴式血压监测的准确性和实用性仍不确定,因此不应用于高血压的诊断和治疗。策划:ly投稿:wangliya1@dxy.cn题图:站酷海洛参考文献:Stergiou, George S., et al. "2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement." Journal of Hypertension (2021).
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张佳钰
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测量血压的方法有哪几种?最准确的测量方法是哪种? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册血压测量方法测量血压的方法有哪几种?最准确的测量方法是哪种?血压测量关注者46被浏览95,335关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享34 个回答默认排序智葫科技 关注血压测量的方法有很多种,用下面一张图来解释。首先,血压测量方法分为有创血压测量和无创血压测量。有创血压测量需要将导管刺穿血管将压力传感器直接与血管相连,这被认为是最准确的血压测量方法,或者血压测量的金标准。这种测量血压的方法一般只在危重病人身上用。除了有创测量,其他大都是无创测量。无创测量又可以根据是否使用袖带分为两种:有袖带测量和无袖带测量。一般而言,有袖带测量比无袖带测量要准确。一般的血压计都是使用的有袖带测量,而一些智能手表、手环使用无袖带测量。无袖带准确连续的测量血压一直受到很大的关注,医学界和老百姓对这个都很渴望,但现实和理想之间还有点距离。有袖带测量根据测量方法大致可以分为听诊法测量和示波法测量。人工听诊法测量是无创血压测的金标准,是最准确的无创血压测量方法。听诊法一般血压在血压测量过程中通过用听诊器听血管中血压流动不畅导致的声音断定血压值,所以能够听准是量准的前提,在一些研究血压测量准确性的试验中,一般采用两个测量人员同时听诊,保证听诊音能够被准确捕捉。示波法为一般电子(自动)血压计所采用,各个厂家采用各个厂家的示波算法来推断血压值,准确性上跟受测者有关。示波法的准确性一般通过跟听诊法的对照进行判断,二者差异越小一般认为越准确。这种差异在一些人身上不大,而有的人差异可能会很大。所以示波法整体上没有人工听诊法准确。根据袖带位置,听诊法一般有上臂式(也可以测下肢),而示波法有上臂式和腕式。一般示波法的上臂式血压计比示波法的腕式血压计要准确。综上,血压的测量方法的准确性大致上是 有创>袖带(人工听诊)>上臂式示波法>腕式示波法>无袖带测量。发布于 2017-07-31 09:54赞同 28添加评论分享收藏喜欢收起康兴医疗关爱从心开始 关注测量血压是了解和掌握自己血压状况的重要手段之一,通常血压的测量有三种形式:诊室测量血压、家庭自测血压、动态监血压测。诊室测量血压:是指患者到医院,由医生测量血压。家庭自测血压:是指患者在家自行测量血压。动态监测血压:是指患者佩戴动态血压监测仪测量血压,每次血压测量一般间隔半小时,佩戴动态血压监测仪24小时,共测量48次血压,再由医生分析血压情况。血压的测量结果是否准确与患者操作密切相关,测量血压前要做好准备工作,去除可能的干扰因素。比如测量前30分钟内,尽量不要做剧烈运动,不要吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等,不要憋尿,至少安静休息5分钟后测量。每次测量血压,要测量3次取血压读数,选用后2次的读数计算平均值。电子血压计第1次测量可能存在误差,第2、3次就比较恒定了,可以比较真实地反映血压情况。编辑于 2023-04-01 11:38赞同添加评论分享收藏喜欢
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范振兴
副主任医师
首都医科大学宣武医院
心血管内科
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在家量如何正确测量血压
2023-03-20 10:18播放 :
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在家量如何正确测量血压
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在家自我测量血压的几个注意事项具体如下:1、要保证安静、放松、静息的状态;2、得会使用血压计。不管是电子血压计,还是水银柱的血压计;3、要比较相同体位、相同时间段,另外要比较有症状和没症状血压的差别。如何让自己处于安静状态,就是要踏踏实实坐位休息十几分钟、二十分钟,在测血压之前不要剧烈活动,尽量不进食,排空膀胱,让自己的心情完全放松,包括身体紧张程度,肌肉要充分放松,要坐在有靠背的椅子上,把胳膊放在高度合适的桌面上。血压计要与心脏水平和上臂水平处于大致相当的高度,袖带要选择合适的,并根据臂围,也就是胖瘦的程度选择合适长度、合适宽度的袖带。袖带绑在上臂,比肘窝大概要高2cm,然后用听诊器找到肱动脉搏动点听诊。在水银柱血压计测量的时候,充气要稍微快一些,充到听不到桡动脉、肱动脉搏动的声音,再充大概20-30mmHg,然后缓慢放气的同时听。每天尽量是在早上吃药前和晚上睡前测两次取平均数,可能最好的、准确的测量方法。
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袁庆玲│广西国际壮医医院
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李琳
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如何在家自测血压
2021-06-28 11:31播放 :
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在家测量血压是日常监测血压的重要部分,可以由自己完成,也可以在家人协助下完成。患者在测量血压的时候,有些注意事项,具体内容如下:1、环境:在安静、舒适的环境下测量血压,在测量前30分钟,尽量避免剧烈运动、情绪激动、饮用兴奋性饮料,比如浓茶、咖啡、酒精饮料等,以免造成血压测量误差;2、坐位测量:安静至少5分钟以后,尽量采取坐位测量,选择舒适的椅子和高度适合的桌子,保持右上臂和心脏在同一水平;3、血压计的选择:一般建议选择肱动脉测量血压,尽量选择袖带捆在上臂,而不是腕戴式血压计或者指套式血压计,容易造成误差。测量的时候一般以右臂血压为准,袖带裹到右上臂可以开始测量,如果测量值2次有巨大差异,可以加测第3次血压,取3次平均值,每次测量血压间隔1-2分钟。
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2019/05/27播放(83028)
在家自测输卵管的方法
"输卵管是女性的内生殖器官的一部分,主要是卵子和精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的通道。它是位于子宫两侧宫角部分一个很狭长的管状的结构,大概长度是8-14厘米。是通过管子里边输送受精卵,一直到宫腔里面继续妊娠,因此它位于盆腔的最深部。通过在家里检测输卵管是否通畅,目前没有这样的方法。如果想检测是否通畅,应该去医院进行输卵管的通液或者输卵管造影,来明确是否输卵管通畅,能否顺利运送精子、卵子和受精卵。测是否怀孕或者排卵,是可以自己在家进行检测的。"
语音时长01:14''
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/03收听(86567)
在家怎么自测骨龄
"骨龄一般不能在家测量,传统的骨龄评估通常需要对被测者的手部和腕部进行X光摄片。然后有医生根据拍的X光片摄片进行解读,解读的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统,最常用的是GP图谱法和TW3评分法。骨龄的评分方法、骨龄的测定都是利用股骨长X射线,根据骨发育和X线征象,既成熟标志而制定。一般骨龄异常,生物年龄减去生活年龄,差值在正负一岁以内,称为发育正常。生物年龄减去生活年龄差值大于一岁,称为发育提前,生物年龄减去生活年龄小于负一岁,称为发育落后。"
语音时长01:13''
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(35622)
01:42
孕妇在家怎么自测血糖
孕妇在家可以通过血糖仪、血糖试纸,检测手指的快速血糖。孕妇的血糖控制目标,空腹在5.1mmol...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/08/17播放(99899)
食道癌在家自测方法
"食道癌在家中是无法自测,只能通过症状进行简单的判断,一般早期食道癌没有任何症状。随着病情的发展,通常可以出现胸骨后不适感,进食后轻度哽噎感、异物感、烧灼感,或者是吞咽时疼痛不适,这时应该尽早去医院进行检查,这时的症状比较轻微,很多人会忽视,进而错过最佳的治疗时期。随着病情的进一步发展,可以出现进行性的吞咽困难,也就刚开始时进食硬质食物,比如馒头、米饭、油饼等难以下咽,但随着病情发展,进食软质食物、半流食、流食,最后甚至饮水也不能下咽时,同时出现明显的胸骨后疼痛,这时说明食道癌已进入进展期、晚期,就应该及早到医院进行检查和治疗。"
语音时长01:17''
谭家刚│哈尔滨市第四医院
2020/11/09收听(74873)
胃癌在家自测方法
"在家想要自己检查出来是不是胃癌情况,要注意以下几点。胃癌有没有特异的症状,要看一看病人有没有一些胃癌相近的症状,比如说腹胀胃疼、胃区不适、吃东西疼,比如说病人真的要出现了吃饭后胃胀疼、呕吐或者说空腹和不空腹都会出现胃疼,空腹时胃酸增多而出现胃疼,吃了软烂的食物之后还胃疼,溃疡很严重了。如果是怀疑胃癌的病人,在家里自己查一查,按胃区看有没有疼痛,按压后有疼痛情况不妙了。如果说病人颈部和腹部摸的大肿块,或者腋窝轮播的包块,或者肝区疼痛,也许是胃癌的转移了,如果出现了固定的转移,一定要查是不是癌症。"
语音时长01:54''
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/13收听(88646)
01:42
食道癌在家自测方法
食道癌患者想在家自测很难实现,但可以通过自行临床症状,观察是否有食道占位性病变。因为食道癌病变...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/09/22播放(79572)
在家自测输卵管的方法有哪些
"输卵管属于女性的内生殖器,主要是在盆腔内,目前没有任何在家自测输卵管的方法,必须借助仪器或者是手术,才可以检查输卵管形态以及输卵管通畅度。对于有输卵管积液或者是输卵管脓肿的女性,常会导致输卵管局部增大,只能够通过检查彩超或者是盆腔CT,才可以看到输卵管的形态大小。如果输卵管已经出现堵塞、粘连而没有明显的积液。这时检查彩超也不能够看到输卵管的通畅情况,只能专门做输卵管通液或者是输卵管造影手术才可以准确判断。但是输卵管通液术可能出现一些假阳性现象,因此建议最好首选输卵管造影检查。"
语音时长01:11''
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/05收听(62700)
食管癌可以在家自测吗
"食管癌在家里无法自测,如果出现了胸骨后的不适感,进食后轻度的哽咽感、异物感、烧灼感等,或者吞咽时疼痛不适感,就需要尽早去医院进行检查以排除食管癌的可能。这时的症状比较轻微,有很多病人以为是良性的食管炎而错失最佳的治疗时机。而当出现进行性的吞咽困难,刚开始进食馒头等硬质食物时难以下咽,逐步发展为软质的食物,半流质或者流质饮食时也不能下咽,或者出现了胸骨后的疼痛,这时食管癌已经往往进入了进展期,这时就需要赶紧去医院做检查,及早做完检查尽快进行治疗。"
语音时长01:14''
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/24收听(75581)
01:49
在家如何自测耳朵听力
在家中也可以自测听力。当出现以下情况时,需考虑自己听力是否出现的问题,第一种情况是在背景噪音比...
宋海涛│北京医院
2020/11/25播放(94983)
01:44
自测血压什么时间最好
自测血压最好的时间是晨起以后,正常人或高血压患者大多24小时最高血压的时间段在6-10点,因此...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(82988)
在家自测抗原准吗
在家自测抗原应该是指在家里自己给自己进行新型冠状病毒的抗原检测,在操作正常的情况下,能够明确自身是否感染新型冠状病毒,准确度较高,常作为日常生活或者是居家隔离的...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(4582)
为什么在家量血压不高
"家中测量血压与在医院测量血压不完全相同,主要存在3种原因:第一种情况有可能是家用血压表存在误差所导致的数据偏差,建议患者携带家用血压表到医院进行校准,如果确实存在比较大的偏差,建议更换家用血压仪的种类;第二种情况为生理性的血压偏差,人正常的血压不同的时间段存在一定的漂移度,如果患者在家中测量血压时正处于血压偏低状态,或者患者在长期服用降压药物之后,在家中测量血压处于药效最高峰时期,有可能会导致血压相对于医院较低的情况;第三种情况为心理性的血压波动,有些患者在医院情绪比较紧张,容易导致测量血压偏高,在家中情绪比较放松,测量血压就恢复到正常水平。"
语音时长01:31''
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(11650)
02:00
为什么在家量血压不高
患者来门诊经常主诉自己在家量血压在130-140mmHg,到医院血压是160mmHg,甚至18...
李丽琪│山西白求恩医院
2020/02/26播放(90462)
01:42
患者在家如何监测血压
患者在家自行监测血压,需要注意关键的步骤,内容如下:1、在监测血压时应尽量固定时...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12播放(50736)
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